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热爱中医,中医学院毕业后,到基层工作,运用中医药治疗一些疑难病取得了一定的效果,曾任基层医院中医科主任,县中医院分院院长.发现环境许多因素并不利于中医药的发展,后辞职开了一家纯中医医馆.在实践中,发现人们对中医的理解许多地方已经扭曲了,包括我们的教材中的某些部分,这些年来,对于纯中医的运行模式有一些心得,认为中医药要发展,必须从西医的疾病模型中解放出来,正如章次公先生所说:欲求融合,必求我之卓然自立.欲同志同道合的同道们一起交流,为中医事业尽一分力

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第九篇 兵家“响导之师”与中医“引以报使药”  

2009-03-04 21:35:32|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 《孙子兵法》上说"不知诸候之谋者,不能交;不知山林险阻,沮泽之形者,不能行军;不用乡导者,不能得地利。"不熟地形而冒然行军,不是落入敌人陷井,就是劳民伤财,无功而返。如《三国演义》第八十回书中写道:马岱领兵前到沙口,驱兵渡水,因见水浅,大半下筏,只裸衣而过,半渡皆倒,急救上岸,口鼻出血而死。马岱大惊连夜回报孔明,孔明唤向导问之,向导日:"今日炎天,毒聚沪水,日间甚热,毒气正发,有人渡水,必中其毒,或饮此水,其人必死。若要渡时,须待夜静水冷,毒气不起,饱食渡之,方可无事"。孔明遂令向导引

路,又选精壮军五六百,随着马岱,来到沪水沙口,扎起木筏,半夜渡水,果然无事。马岱引二千军,向导引路,径取蛮洞运粮总路口夹山峪而来。

这段话说明在行军打战中。如果没有向导的带领,末曾和敌人见面,己经自己损兵折将,同时说明向导在军中的重要性,同样的道理,中医药中的引经报使药在临床工作中也起着重要的作用,引经报使药只要使用得当,常常收到令人无法想象的巨大功效。可惜中医的初学者学中药,往往只注重中药的功效,性味,用法,而忽略了升降沉浮和归经,致使用药泛漫无边,无的放矢,方子形成了同类药物堆砌,升降药物混杂的现象屡见不鲜,致使方大药多疗效平平,学方剂一味死记硬背,一方对一病,满脑成方,犹叹方少,实际上也是缺少辨证论治,不知正确运用引经报使药的表现。名家治病,往往于众人所用万中加一味药即获良效。如宋徽宗食冰太过患脾疾,杨吉老进大埋中丸,宋徵宗说:"服之屡也",杨说:"疾因食冰,请以冰煎药,是治病之源也",服后果愈。又如杜碧清患脑疽,自服防风通圣散,数剂不愈,朱丹溪视之日:"何不以酒制之",碧清乃悟,服不尽剂而愈。张养正治羸疾,众医皆用三白汤无效,张投熟附二三片,煎服即愈,廖仲淳治王宫寿遗精,闻妇人声即泄,医者告术穷,廖之门人以远志为君,莲须,石莲子为臣,龙齿,茯神,沙苑,蒺黎,牡蛎为佐使药,丸且稍止,然终不断,廖以鳔胶一味为引经药,不终剂而愈。叶天士治难产,众医用催生药不验,是日适立秋,叶加梧桐叶一片,药下咽即产。嘉定何弃伯患呕吐,医用二妙散不效,徐灵胎为加茶子四两煎汤服之遂愈,即因茶积,帮用此为引经药,略识数条,以见治病者,以察理精而运机敏,始能奏捷功也。

作者行医以来,用通窍活血汤加减治愈头面部疾患无数,实不愧为表里通经第一方,惊叹之余,细剖其方:赤芍3克红花3克川芎3克桃仁9克(研泥)老葱3根(切碎)鲜姜9克(切碎)红枣7个(去核)麝香0·03克(绢包)黄酒250克组成。真正活血化瘀的主要为赤芍,川芎,桃仁,红花四味,而麝香,老葱,开阳通窍,鲜姜辛温发散,黄酒活血,引药上行,促进吸收,都为向导之师。为什么该方中有引君报使药如此之多呢?原因在于头为精明之腑,百阳之汇,其结构最为复杂,岔路繁多,因此向导之师多。

可见,善用引经药,可收事半功倍之效。

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