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热爱中医,中医学院毕业后,到基层工作,运用中医药治疗一些疑难病取得了一定的效果,曾任基层医院中医科主任,县中医院分院院长.发现环境许多因素并不利于中医药的发展,后辞职开了一家纯中医医馆.在实践中,发现人们对中医的理解许多地方已经扭曲了,包括我们的教材中的某些部分,这些年来,对于纯中医的运行模式有一些心得,认为中医药要发展,必须从西医的疾病模型中解放出来,正如章次公先生所说:欲求融合,必求我之卓然自立.欲同志同道合的同道们一起交流,为中医事业尽一分力

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人活一口气之二:中医脏腑观  

2008-12-15 18:54:58|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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    中医的脏腑观,实质可用人活一口气来概括。《内经》是这样论述的:“心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也,故主明则下安。以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。以为天下者,其宗大危,戒之戒之。···”(《素问·灵兰秘典论》)。明代医家赵献可在《医贯》中进一步论道:玩《内经》注文,即以心为主。愚谓:人身别有一主非心也。谓之君主之官,当与十二官平等,不得独尊心之官为主。若以心之官为主,则下文“主不明则十二官危”,当云十一官矣。此理甚明,何注《内经》者昧此耶?盖此一主者,气血之根,生死之关,十二经之纲维,医不达此,医云乎哉?赵氏认为先天真气(无形之火)为十二经之主。肾无此,则无以作强,而技巧不出矣。膀胱无此,则三焦之气不化,而水道不行矣。脾胃无此,则不能蒸腐水谷,而五味不出矣。肝胆无此,则将军无决断,而谋虑不出矣。大小肠无此,则变化不行,而二便闭矣。心无此,则神明昏,而万事不能应矣。正所谓“主不明则十二官危”也。余有一譬焉,譬之元宵之鳌山走马灯,拜者、舞者、飞者、走者,无一不具,其中间惟是一火耳。火旺则动速,火微则动缓,火熄则寂然不动。而拜者舞者飞者走者,躯壳末尝不存也···夫既曰立命之门,火乃人身之至宝,何世之养身者,不知保养节欲,而日夜戕贼此火?既病矣,治病者不知温养此火,而日用寒凉,以直灭此火,焉望其有生气耶。后天百骸俱备,若无一点先天火气,尽属死灰矣。故曰主不明,则十二官危。据有形之中,以求无形之妙。中医人活一口气的脏腑观重功能、重气化,重整体,以人为本,,不同于西医疾病模型注重局部、实体、以致必须依赖于各种大量的仪器检查。而这些东西在中医看来不过是拜者舞者飞者走者,躯壳而也。无一点先天火气,尽属死灰形骸矣。由此看出,中医脏腑观就是先天真阳之气,故郑钦安氏称之为“人活一口气”。也是中医温阳派的立论基础。

  吴清忠老师用计算机软硬件的比喻很有助于理解中医人活一口气的脏腑观。软件是信息科技中最特别的事物,它是人类制造的第一个无法从硬件中用肉眼看到的东西,如果不明白有软件的存在,直接用解剖计算机硬件的方法,无法证实软件的存在。人体的功能比计算机复杂千万倍,从信息科技的观点来看,人体不可能只是单纯的硬件,必定存在着我们无法用解剖学验证的许多软件。中医学的许多理论和概念,很可能就像计算机的软件一样,永远无法从解剖学中得到验证(《人体使用手册》)。如一台没有软件,硬件齐全的电脑,不过是一台裸机并不能工作。人们不会觉得奇怪。通常电脑暂时不能工作,多是软件的问题,电脑专家多是修复软件后电脑就可恢复工作。但一个人检查不出问题,却不能很好工作,中医说是气虚,西医大为不解。一定要查出一个“病”来,于是X片、B超、血生化、肝肾功、CT、核磁共振......结果仍不得而知,这使病人如临大敌,深恐自已已患绝症,一个小疾花费少则几百元,有时数千元,甚则万元。难道临床工作的重点在于如何认出这种疾病,并且加以命名,似乎医学的伟大目的,就在于诊断一下,病人和医生双方所需要的是对疾病分类中一固定位置的再肯定。(S·许斯特在《为什么临床研究正走向失败》)。医学的目的应该是使病人恢复健康或是维持健康。希望通过计算机而使人们认识到中医人活一口气的脏腑观,这样就可减少一些疾病的恐怖论,人们离健康更近一点。

                                                 明天请继续看人活一口气系列之三

                                           否极泰来                                                              

 

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